Laparoskopia w leczeniu endometriozy

Laparoskopia to metoda chirurgiczna wykorzystywana w leczeniu wielu schorzeń ginekologicznych – w tym endometriozy. Umożliwia zlokalizowanie, ocenę i usunięcie zmian w obrębie narządów jamy brzusznej i miednicy mniejszej bez konieczności przecinania powłok brzusznych, co stanowi jej ogromną zaletę. W tym artykule przybliżamy ten temat i omawiamy zastosowanie laparoskopii w leczeniu endometriozy, abyś lepiej zrozumiała jej znaczenie, a przede wszystkim nie obawiała się tego zabiegu, jeśli okaże się on niezbędny. 

Laparoskopia w leczeniu endometriozy – na czym polega zabieg?

Laparoskopia to małoinwazyjna metoda chirurgiczna, która przeprowadzana jest w celu leczenia chorób jamy brzusznej. Polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia i wprowadzeniu laparoskopu (cienkiego urządzenia z kamerą), który umożliwia oglądanie narządów wewnętrznych i wykonywanie operacji na monitorze. Podczas zabiegu nie ma więc konieczności wykonywania rozległego cięcia powłok brzusznych, co znacząco zwiększa bezpieczeństwo i zmniejsza ryzyko powikłań. 

Czym różni się laparoskopia od tradycyjnych metod chirurgicznych (laparotomii)? Przygotowałam dla Ciebie tabelę z porównaniem dwóch metod.

Laparoskopia w leczeniu endometriozy – wskazania 

Laparoskopia jest jedną z dostępnych metod leczenia endometriozy, jednak nigdy nie jest leczeniem pierwszego rzutu. Mimo mniejszej inwazyjności w porównaniu do tradycyjnych metod chirurgicznych, wciąż stanowi dużą ingerencję w organizm. Dlatego wykonuje się ją wtedy, kiedy inne metody (leczenie farmakologiczne, dieta, suplementacja, zmiany stylu życia, fizjoterapia) nie przyniosły oczekiwanych efektów i nie poprawiły jakości życia pacjentek. Diagnoza endometriozy nie jest więc równoznaczna z tym, że od razu musisz położyć się na stół operacyjny. Jest wiele rzeczy, które możesz zrobić dla siebie i swojego zdrowia przed podjęciem tak ważnej decyzji. O niechirurgicznych metodach leczenia endometriozy przeczytasz w naszych artykułach:

• Możliwości fizjoterapii w leczeniu endometriozy,
• Rola diety przeciwzapalnej w endometriozie,
• Zioła w endometriozie,
• Jakie leki stosować przy endometriozie?

Laparoskopia w leczeniu endometriozy – zalety

Wiesz już, że laparoskopia nie jest leczeniem pierwszego rzutu i po otrzymaniu diagnozy możesz zacząć od innych, naturalnych, mniej inwazyjnych metod, które odpowiednio zastosowane pomagają wielu kobietom. Może się jednak zdarzyć, że nie przyniosą one zadowalających efektów i Twój lekarz będzie chciał porozmawiać z Tobą o leczeniu chirurgicznym. Pamiętaj, że laparoskopia nie jest karą za to, że nie przestrzegałaś w 100% diety i zdrowego stylu życia. Każdy organizm i każda endometrioza są inne – nie zawsze naturalne metody będą wystarczające i nie jest to Twoja wina. Każdy zabieg chirurgiczny, zwłaszcza ten przeprowadzany pod narkozą, budzi pewne obawy. Jednak laparoskopia charakteryzuje się naprawdę wysokim profilem bezpieczeństwa i ma wiele zalet m.in.:

• Prowadzi do minimalnego urazu operacyjnego – w przeciwieństwie do standardowych metod chirurgicznych uszkodzenie tkanek jest naprawdę niewielkie,
• Niesie za sobą niskie ryzyko powstania zrostów i blizn pooperacyjnych – oczywiście każda ingerencja chirurgiczna może powodować nowe zrosty i blizny, jednak w przypadku laparoskopii jest ono niższe niż przy tradycyjnych operacjach, 

• Okres hospitalizacji po zabiegu jest krótki i zazwyczaj nie przekracza 2 dni,

• Rekonwalescencja trwa krótko, a Ty możesz stosunkowo szybko powrócić do codziennych aktywności zawodowych i prywatnych,

• Przeciwwskazania do laparoskopii są rzadkie i obejmują głównie otyłość znacznego stopnia, przepukliny w jamie brzusznej oraz świeżo przebyty zawał serca.

Laparoskopia diagnostyczna endometriozy – przygotowanie

Przygotowanie do laparoskopii nie jest trudne i nie musisz się go obawiać. Najważniejsze jest wykonanie wszystkich badań zleconych Ci przez lekarza, na podstawie których specjalista oceni, czy zabieg będzie dla Ciebie bezpieczny. Najczęściej taki pakiet zawiera następujące badania:

• Oznaczenie grupy krwi,
• Morfologia krwi,
• Poziom elektrolitów,
• Podstawowe parametry układu krzepnięcia,
• Badanie ogólne moczu, 
• Antygen Hbs,
• Badanie cytologiczne,
• Badanie elektrokardiograficzne. 

Koniecznie poinformuj też lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, ponieważ niektóre z nich należy odstawić na kilka dni przed zabiegiem. 1-2 dni przed laparoskopią zadbaj o lekkostrawne, odżywcze posiłki, które nie spowodują wzdęć, zaparć, ani bólu brzucha. Postaw na ciepłe, gotowane posiłki, zupy i koktajle, unikaj natomiast produktów smażonych, grillowanych, wędzonych i tłustych. W dniu zabiegu ubierz się w luźne i wygodne ubrania, które nie będą powodowały ucisku na brzuch i w których będziesz mogła swobodnie oddychać i przemieszczać się. Zabierz ze sobą dokumentację medyczną, bądź dobrej myśli i pamiętaj, że robisz to dla siebie – aby poczuć się lepiej, bezpieczniej i spokojniej we własnym ciele. Zachęcam Cię też do zapoznania się z naszym ebookiem „Operacja endometriozy”, który przeprowadzi Cię krok po kroku przez cały proces od przygotowania po rekonwalescencję. 

Podsumowanie

Laparoskopia jest jedną z dostępnych metod leczenia endometriozy, którą stosuje się wtedy, gdy leczenie farmakologiczne i zmiany w stylu życia okazały się niewystarczające. Umożliwia dokładną lokalizację i usunięcie zmian endometrialnych,  a rekonwalescencja i powrót do pełnej aktywności trwają zdecydowanie krócej niż w przypadku tradycyjnych metod chirurgicznych, co przekłada się na większe bezpieczeństwo i komfort. 

Źródła:

1. Simko S. The future of diagnostic laparoscopy – Cons, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9175578/ [dostęp:23.10.2025]
2. Endometriosis Surgery, https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/4620-endometriosis-surgery [dostęp:23.10.2025]
3. Reroń A. Endoskopia ginekologiczna – laparoskopia, https://ruj.uj.edu.pl/server/api/core/bitstreams/bc4d202d-c657-47e6-b1c2-d7908a3db39b/content [dostęp:23.10.2025]
4. Kędzia M. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące postępowania w przypadku kobiet z endometriozą, https://www.ptgin.pl/sites/scm/files/2023-10/Rekomendacje%20ENDOMETRIOZA%2023.10.2023.png__1.pdf [dostęp: 23.10.2025]
5. Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące diagnostyki i metod leczenia endometriozy, Ginekologia Polska, 2012
6. Kwiatkowski P. Endometrioza – patogeneza, diagnostyka i leczenie, https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/42238 [dostęp: 23.10.2025]
7. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczące postępowania u kobiet z endometriozą, https://pokonacendometrioze.pl/wp-content/uploads/2024/08/101846-439375-1-SM.pdf [dostęp:23.10.2025]